A rinoplastia é um procedimento cirúrgico frequentemente feito com objetivo estético, ou seja, visa proporcionar harmonização do nariz com o resto da face, porém há casos de importante cunho funcional no sistema respiratório. O procedimento não costuma ser de alta complexidade ou envolver muitos riscos, por isso muitas vezes o paciente pode ir para casa no mesmo dia.
A rinoplastia masculina é uma das cirurgias plásticas mais frequentes na faixa dos 20 a 30 anos. Entre as mulheres, ela é desejada, mas não figura entre as mais pedidas. De acordo com relatório da ISAPS, os procedimentos mais buscados por elas são: implante de mamas (prótese de silicone), lipoaspiração, blefaroplastia, abdominoplastia e mastopexia.
Quando há problema funcional, como desvio de septo e hipertrofia das conchas nasais, que são problemas comuns que podem causar dificuldade na respiração, quando realizada a rinoplastia, essas alterações podem ser corrigidas, com consequente aumento do fluxo de ar pelas narinas e melhora do padrão respiratório.
Entre as possíveis correções estéticas estão a redução de tamanho do nariz, da giba do dorso nasal, diminuição da largura, alterações da ponta nasal, modificações da asa nasal e narinas, entre outros.
Antes da cirurgia, será necessária a realização de alguns exames para saber como está a saúde geral, como hemograma, testes de coagulação e cardíacos. Em casos de alterações funcionais é indicado fazer tomografia dos seios nasais.
Caso o paciente esteja utilizando algum medicamento específico, o médico deverá dizer se será necessário interromper seu uso com antecedência. Medicamentos anticoagulantes, como aspirina, não devem ser ingeridos antes da operação, já que podem comprometer a coagulação e gerar sangramentos.
Será necessário parar de fumar e beber álcool e, por fim, manter jejum e restrição da ingestão de água por algumas horas antes da plástica no nariz.
É uma cirurgia de curta duração (cerca de 2 a 3 horas) e a alta hospitalar ocorre no mesmo dia ou no dia seguinte ao procedimento.
A recuperação costuma ser tranquila e rápida. Há necessidade de uso de curativo por cerca de uma semana, assim como uso de medicações por via nasal e oral. Nos primeiros dias, devido ao inchaço secundário, pode haver dificuldade na respiração pelo nariz, o que costuma melhorar com o uso das medicações prescritas pelo cirurgião.
O paciente pode retornar às atividades habituais após um período relativamente curto: média de 7 a 14 dias para o trabalho e de um mês para realização de atividades físicas.
A rinoplastia deve harmonizar o nariz do paciente com a face. Há inúmeras modificações possíveis e resultados que podem ser esperados, tais como:
■ Redução do tamanho;
■ Redução da giba do dorso nasal (nariz adunco);
■ Diminuição da largura (nariz largo ou popularmente “nariz de batata”);
■ Alterações da ponta nasal (pontas em formato de bolinha ou quadradas, que ganham um afinamento);
■ Modificações da asa nasal e narinas (como a redução da abertura das narinas);
■ Aumento e estruturação do nariz, o que pode ser conseguido por meio de enxertos de cartilagem da orelha ou até mesmo da costela.
A rinoplastia não é considerada uma cirurgia perigosa, desde que seja realizada por um cirurgião especialista, em hospitais ou clínicas com estrutura adequadas, e o paciente esteja com boas condições de saúde.
Contudo, ainda assim pode haver sangramentos e dificuldade em respirar no pós-operatório, além dos riscos inerentes a qualquer cirurgia, como infecção e os relacionados à anestesia.
A rinoplastia é contraindicada para pessoas com doenças prévias em fase aguda, lactantes e pacientes que usam anticoagulantes continuamente.