O melasma ou cloasma é caracterizado por manchas em tons de marrom que aparecem no rosto - com maior frequência - mas também podem surgir em áreas como colo e braços.
Afeta mais frequentemente as mulheres. Não há uma causa definida, mas muitas vezes está relacionado ao uso de anticoncepcionais femininos, à gravidez e principalmente à exposição solar. O fator desencadeante é a exposição à luz ultravioleta e mesmo à luz visível. Além dos fatores hormonais e da exposição aos raios solares, a predisposição genética e histórico familiar também influenciam no surgimento desta condição.
A doença se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras ou acastanhadas na face, principalmente nas regiões malares (maçãs do rosto), na testa, nariz, lábio superior e têmporas. As manchas geralmente têm limites precisos e são irregulares, formando placas que, em seu contorno, apresentam pontilhado pigmentar.
Não existe cura para o melasma, porém há diversas opções de controle. Os cuidados se iniciam em casa.
Fotoproteção
O ponto de partida para que o tratamento tenha efeito é a proteção contra os raios solares. Aplicar um filtro solar potente físico e químico, com FPS mínimo de 30 nas regiões expostas do corpo é a medida essencial. Em especial procure filtros que tenham proteções contra os raios ultravioleta A (UVA) e ultravioleta B (UVB).
Cremes
Para ajudar na remoção destas manchas, cremes clareadores podem ser utilizados. Os mais usados são a base de hidroquinona, ácido glicólico e ácido azeláico. Os resultados demoram cerca de dois meses para começar a aparecer. Mesmo com resultados rápidos, o tempo necessário para estabilizar a condição pode ser de muitos meses ou anos. Assim o conceito principal é que pacientes com esta condição necessitam tratamento constante.
O tratamento tem continuidade no consultório, com peelings clareadores, lasers e indução percutânea de colágeno com agulhas (IPCA).
Peelings
O peeling pode clarear a pele de forma gradual e até mais rapidamente do que os cremes. Existem diversos tipos de procedimentos: alguns mais superficiais (mais seguros) e outros mais profundos da pele. O dermatologista pode auxiliar na escolha do procedimento mais adequado para cada caso.
Laser e Luz Intensa Pulsada
Há algumas formas de energia luminosa que podem ajudar no conjunto de medidas para clarear o melasma. Esta modalidade de tratamento deve ser realizada com cuidado para não gerar mais pigmentação, motivo pelo qual deve ser realizado por um profissional habituado às fontes de energia luminosa.
IPCA
O procedimento utiliza um sistema de microagulhas que penetram na pele, estimulando a formação de fatores de crescimento, reorganizando e aumentando a produção de colágeno e elastina. Esse processo de renovação cutânea corrige as imperfeições da pele, como cicatrizes e linhas finas, bem como induz melhora da tonalidade da pele pela melhora do suprimento sanguíneo.
Como prevenir o surgimento do melasma na pele
■ Use filtro solar todos os dias e lembre da reaplicação;
■ Evite a exposição excessiva ao sol e ao calor;
■ Resfrie a pele sempre que necessário: a aplicação da água termal é uma ótima alternativa;
■ Utilize proteções físicas, como chapéu e guarda-sol;
■ Aposte em comprimidos antioxidantes. Eles ajudam a prevenir os efeitos danosos de radicais livres sobre as células da pele.