Dr. Marcelo Ferrari
- cirurgião geral pediátrico
- urologista infantil
CRM/RO 1366 / RQE 1684
- diretor técnico da
KIDS PEDIATRIA ESPECIALIDADE
Fone: (69) 9 9968-1906
Ji-Paraná -RO
Megacolon congênito, ou “Doença de Hirschprung”, é uma doença congênita que acomete bebês recém-nascidos, mas pode ser diagnosticada mais tardiamente em crianças maiores. Caracteriza-se por constipação crônica (dificuldade para ir ao banheiro evacuar), distensão abdominal e, em casos extremos, a criança pode até se desnutrir.
Em bebês ou recém-nascidos pode se apresentar com o retardo para eliminar mecônio (fezes escuras típicas dos primeiros dias de vida) e importante distensão abdominal, e às vezes com quadro de colite infecciosa. Normalmente o estímulo retal com o dedo mínimo ou sonda é seguido de fezes explosivas.
Em crianças maiores (lactentes ou mesmo infantes) pode se apresentar com dificuldade para evacuar (às vezes passam dias e mais dias sem evacuar), encoprese (suja a calcinha ou cueca o tempo todo), necessitam quase sempre de laxativos ou estímulos retais com supositórios ou fleets, ou mesmo lavagens mecânicas do final do intestino grosso (sigmoide e reto).
Bebês ou crianças maiores sintomáticas devem sempre, aos primeiros sintomas, ser investigados por meio de raios-x simples de abdômen, seguido de um enema opaco (raios-x contrastado do intestino grosso) e biopsia retal (esta última confirma ou não a presença de células-gânglios nervosos no final do intestino grosso da criança ou bebê). Quando disponível, pode ser feita também uma manometria retal.
Papais, mamães ou colegas pediatras devem estar alertas quando a criança passa dias demasiados sem evacuar ou evacuam fezes duras e parecendo ¨cocô de carneiro¨. Devem buscar um especialista para investigar, confirmar ou afastar esta patologia.
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